高齡且染色體異常的群體一般都推薦做三代試管，但是有些40歲女性本身并沒有染色體異常問題，大家就很疑惑自己這種情況是不是可以不做三代試管，其實(shí)40歲的正常女性究竟做幾代試管具體要看當(dāng)下的身體狀態(tài)，如果身體狀況好，卵巢功能沒啥問題那么也可以嘗試做一代試管，二代試管常用于男性不育，而三代試管是可以幫助避免高齡群體會(huì)出現(xiàn)的一些妊娠問題。

40歲沒有染色體異常做幾代試管

很多人一聽染色體正常，第一反應(yīng)就是那是不是用最基礎(chǔ)的試管技術(shù)就行了?其實(shí)沒那么簡(jiǎn)單。年齡擺在這里，即便染色體沒查出問題，卵子老化帶來的其他風(fēng)險(xiǎn)依舊存在，比如受精能力下降、胚胎發(fā)育潛能不足。所以，選擇哪種技術(shù)，不能只看一個(gè)指標(biāo)，得把年齡這個(gè)最大的“背景板”給考慮進(jìn)去。

1、一代試管(常規(guī)受精)：這技術(shù)主要解決的是女方輸卵管不通這類問題。如果女方卵巢功能還湊合，能取到一定數(shù)量且質(zhì)量不錯(cuò)的卵子，男方精子也完全正常，那一代是可以考慮的。但四十歲的卵子，就像放久了的種子，外表可能完好，但內(nèi)部活力差，和精子自然結(jié)合的成功率會(huì)打折扣。所以，即便雙方染色體和精液報(bào)告都好看，醫(yī)生也可能會(huì)根據(jù)實(shí)際情況，謹(jǐn)慎推薦這個(gè)方案；

2、二代試管(單精子注射)：這是目前四十歲左右人群用得比較多的一種選擇。它特別適合那些有受精障礙的情況。年紀(jì)大了，卵子外殼可能會(huì)變硬，精子自己鉆不進(jìn)去。二代技術(shù)就是人工幫一把，挑一個(gè)最好的精子直接打到卵子里，強(qiáng)制完成受精。就算染色體正常，但精卵就是結(jié)合不了，這也是白搭。所以，它能大大提高卵子的利用率，對(duì)于取卵數(shù)量珍貴的四十歲女性來說，是個(gè)很實(shí)際的選擇；

3、三代試管(胚胎篩查)：大家常聽說三代是查染色體的，那我染色體正常，是不是就不需要了?不一定。三代的核心是在移植前，對(duì)胚胎進(jìn)行基因篩查。年齡是導(dǎo)致胚胎染色體異常的首要因素，這種異常很多是卵子老化過程中新發(fā)生的，夫妻自身的染色體查不出來。四十歲女性，即便自身染色體正常，形成的胚胎也可能出現(xiàn)各種染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)的異常。三代技術(shù)能提前把那些不健康的胚胎挑出來，避免移植后流產(chǎn)或胎停，某種意義上是在為年齡帶來的風(fēng)險(xiǎn)“兜底”。但它要求胚胎數(shù)量得多，如果本身卵巢儲(chǔ)備差，取不到幾個(gè)卵，可能就做不了。

總而言之，對(duì)于四十歲且染色體正常的夫妻，選擇哪一代試管，更像是一個(gè)“綜合評(píng)分”的過程。不能光看染色體報(bào)告，得結(jié)合女方的卵巢儲(chǔ)備、男方的精子情況，以及最關(guān)鍵的，能形成多少個(gè)可用的胚胎。很多時(shí)候，為了避免反復(fù)嘗試的消耗，醫(yī)生可能會(huì)傾向于選擇更主動(dòng)、能克服精卵結(jié)合障礙或進(jìn)行胚胎篩查的方案，為一次成功多加點(diǎn)籌碼。

40歲做試管嬰兒的成功率

到了四十歲，成功率確實(shí)和年輕人沒法比，這是客觀生理規(guī)律。不過，這個(gè)成功率也不是一個(gè)固定數(shù)字，它和每個(gè)人的身體狀態(tài)緊密掛鉤。技術(shù)是武器，但身體才是打勝仗的本錢，下面是影響40歲做試管成功率的因素：

1、卵巢功能：這是最關(guān)鍵的一條。卵巢儲(chǔ)備就像“庫存”，庫存多，質(zhì)量好，拿到可用胚胎的機(jī)會(huì)就大。四十歲，很多人面臨“庫存告急”的問題，取卵數(shù)量少，成功率自然受影響；

2、子宮環(huán)境：再好的種子，撒在貧瘠或亂石堆里也長(zhǎng)不好。子宮內(nèi)膜厚度、血流、有沒有息肉、粘連或肌瘤，都直接影響胚胎能不能穩(wěn)穩(wěn)扎根、順利生長(zhǎng)。年紀(jì)增長(zhǎng)，內(nèi)膜容受性可能下降，這點(diǎn)得提前調(diào)理好；

3、全身狀態(tài)：身體整體好不好，就像種植時(shí)的氣候。有沒有慢性病、內(nèi)分泌是不是穩(wěn)定、體重是否健康，以及生活方式，熬夜、壓力、抽煙喝酒，這些都會(huì)悄悄拖后腿。把身體調(diào)整到一個(gè)平和、健康的狀態(tài)，就是在給試管創(chuàng)造最好的“生長(zhǎng)氣候”。

總而言之四十歲做試管的成功率，真不是醫(yī)生單方面能決定的。它是一個(gè)由女方卵巢條件、子宮內(nèi)環(huán)境和雙方生活方式共同寫就的結(jié)果。技術(shù)可以解決“受精”和“篩查”的問題，但提供優(yōu)質(zhì)的卵子和營(yíng)造良好的懷孕環(huán)境，這事兒還得靠自己的身體。提前做好準(zhǔn)備，把能調(diào)整的都調(diào)整到最佳，才是提高成功率最實(shí)在的辦法。